养生古称为“道生”“养性”“摄生”“卫生”等,即保养生命之意,《灵枢·本神》篇有“智者之养生也”。养生集中体现了中医“ 不治已病治未病”的传统预防思想,和追求“不老延年”的寿养思想。
何清湖教授是中医亚健康学学科体系的主要奠基人,在养生保健理论和实践方面积累了一定的研究基础,今天让我们通过四时养生之春季开篇,领略中医博大精深的养生文化。
四时养生是中医养生理论的重要内容,《黄帝内经》认为人“以天地之气生,四时之法成”,人与自然界是一个统一的整体,即“天人相应”。
人要健康长寿就应“法于阴阳”,顺应自然变化的规律,正如《素问·四气调神大论》中所云:“夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物浮沉于生长之门⋯⋯故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起”。
此外,《灵枢·本神》:“智者之养生也,必顺四时而适寒暑”,《千金要方·养性》引列子之说:“一体之盈虚消息,皆通于天地,应于物类”。强调人体必须顺应四时的自然变化,加强人体适应自然的能力,天人相应,保证人体健康长寿。
“春生夏长秋收冬藏”是自然界亘古不变的规律。“一年之计在于春”,春三月是自然界推陈出新、生命萌发的季节。
历代医家在其顺应四时自然变化进行调养的理论中,对于春季养生尤为重视,因为春季养生是四时养生之首,开一定得搞好,否则会影响全年的生命活动。
一、春时养生,流长渊远
《黄帝内经》是现存最早的一部医学典籍,集中医藏象、病因病机、诊断、辨证、防治、调护之大成,在春季养生方面为我们提供了丰富的理论基础。
如《素问·四气调神大论》:“春三月,此谓发陈。天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也”。
可以说是后世春季养生的理论源头,指出在春令季节,人们应从生活起居、运动健身、精神调摄等诸多方面,以“生”为中心对人体进行调养,否则就会有“伤肝,夏为寒变,奉长者少”及《素问·四气调神大论》中的“逆春气,则少阳不生,肝气内变”之变。
可见,《黄帝内经》实为中医养生理论的重要源头。
此后,《千金方》、《本草纲目》、《寿亲养老新书》、《摄生消息论》对《黄帝内经》春时养生学说多有阐发,形成了春时养生的理论基础。
二、肝应春气,春当养肝
中医学认为“肝主春”,即人体五脏之一的肝脏是与春季相应的。中医讲究五行(金、木、水、火、土),春季则属于五行中的木,而人体五脏的“心、肝、脾、肺、肾”对应五行,肝也属木,肝脏与木的物性是一致的。
其次,肝脏在春季时功能最为活跃,因为春天温暖的气候将会使人的活动日渐增加,促使新陈代谢亦将日趋旺盛,在人体内无论是血液循环,还是营养供给,都会相应加快、增多,以适应人体各种生命活动的需求。
若能在此时好好调养肝脏,便可增强人的免疫功能,提高人的体质,正所谓“正气存内,邪不可干”。
此外,从发病学上看,春天万物复苏,阳气生发,此时人体阳气也开始向外生发,开始冲击身体的病灶。春时肝气最足、肝火最旺,人最容易生气发火,肝脏的火气要借助胆经的通道才能往外发,所以,很多人会莫名其妙地感到嘴苦(胆汁上溢)、肩膀酸痛、偏头痛、乳房及两胁胀痛、臀部及大腿外侧疼痛。
如果肝气升发太过或是肝气郁结,都易损伤肝脏,到夏季就会发生“春伤于风,夏生飧泄”的病变。
肝脏是人体的一个重要器官,它具有调节气血,帮助脾胃消化食物、吸收营养的功能以及调畅情志、疏理气机的作用。因此,春季养肝得法,将带来整年的健康安寿。
春季当顺《黄帝内经》春季养阳、养升、养发之义,谨慎以之,既顺肝脏升发、调达之意,养其春阳;尤须防其升发太过,变生他疾。
三、食补为先,少酸多甘
“药补不如食补”,春时调养肝脏,饮食调养成其必然。一般说来,为适应春季阳气升发的特点,为扶助阳气,此时,在饮食上应遵循上述原则,适当食用辛温升散的食品,如:麦、枣、豉、花生、葱、香菜等,而生冷黏杂之物,则应少食,以免伤害脾胃。
唐代名医孙思邈说:“春日宜省酸,增甘,以养脾气”。意思是当春天来临之时,人们要少吃点酸味的食品,多吃些甜味的饮食,这样做的好处是能补益人体脾胃之气。
《摄生消息论》亦云:“当春之时,食味宜减酸增甘,以养气”。中医学认为,脾胃是后天之本,人体气血化生之源,脾胃之气健旺,人可延年益寿。酸味入肝,且具收敛之性,不利于阳气的生发和肝气的疏泄,疏泄不及则足以影响脾胃的运化功能。
此外,五味入五脏,如酸味入肝、甘味入脾、咸味入肾等,若多吃酸味食物,会加强肝的功能,使本来就偏亢的肝气更旺,这样就能伤害脾胃之气,正所谓肝木不及固当用补酸,然肝木太过反克脾土。
甘入脾胃,防其虚弱,只需增甘少酸,顾护脾胃之气,故甘味之大枣、山药最宜于春季食用,李时珍称赞大枣“味甘平,安中,养脾气,平胃气,通九窍,助十二经,补少气、少津液、身中不足,大惊四肢重,和百药。久服轻身延年”;山药味甘性平,具有健脾养肝、滋肺益气、补肾固精等功效,可用枣、山药与大米、小米、豇豆煮粥食用,以健脾养肝益胃、滋阴润燥。
另《素问·藏气法时论》说:“肝主春⋯⋯肝苦急,急食甘以缓之⋯⋯肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泄之”。由此可见,饮食调养之法,实际应用时,还应观其人虚实;灵活掌握,收放一心,切忌生搬硬套。
四、春畅肝气、精神和缓
养生以调神为第一要义,神明则形安。《灵枢·天年》曰:“失神者死,得神者生”。说明了对精神重视的程度。所谓调神,主要是指对意识思维情绪的调节。
《素问·阴阳应象大论》云:“为无为之事,乐恬淡之能,从志快欲于虚无守,故寿命无穷,与天地终”。 告诫人们不要患得患失,思想无穷,要保持精神愉悦,情绪乐观,达到“精神内守,病安从来”的目的。
春季是发生的季节,人体阳气潜藏一冬,至春日发泄,始无抑郁之患。春令之养生贵在于调畅情志养升发之气,顺应春季“生”的特性,保持心情舒畅。
肝属木,木旺于春,其气主升。肝在生理上主调畅气机,春时养肝,当顺肝之喜调达而恶抑郁,同时又防升发太过之变。
《灵枢·本神》篇云:“肝气虚则恐、实则怒”,由于肝喜疏恶郁,倘生气发怒易导致肝脏气血瘀滞不行而成疾。
要想肝脏强健首先要学会制怒,尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑,从而使肝火平复,肝气正常生发、调顺。如果违反这一自然规律,就会伤及肝气,久之易导致肝病。
这就要求做到学会自我调控和驾驭好情绪,遇到不快的事要戒怒,并及时进行宣泄,可防肝气郁结。
《寿亲养老新书》里载有十乐:读书义理、学法帖字、澄心静坐、益友清谈、小酌毕醺、浇花种竹、听琴玩鹤、赞香煎茶、登城观山、寓意弈棋。学学古人的十乐,对春天养顺肝气大有裨益。
五、起居劳作,养阳保暖
《素问·四气调神大论》:“春三月⋯⋯广步于庭,被发缓形,以使志生”。在寒冷的冬季里,人体的新陈代谢,藏精多于化气,各脏腑器官的阳气都有不同程度的下降,因而入春后,应加强锻炼。
到空气清新之处,如公园、广场、树林、河边、山坡等地,玩球、跑步、打拳、做操,形式不拘,取己所好,尽量多活动,使春气升发有序,阳气增长有路,符合“春夏养阳”的要求。
年老行动不便之人,乘风日融和、春光明媚之时,可在园林亭阁虚敞之处,凭栏远眺,以畅生气。 但是,春季运动要适度,不宜太剧烈以致大汗出,因为出汗过多则会导致津液的大量丢失,而损伤人体正气。
初春之际,极易出现乍暖乍寒的情况,依《黄帝内经》“春夏养阳”之旨,生活起居及作息安排上应以“去寒就温”为原则。 在衣着方面总的要求是:一方面要宽松舒展,另一方面又要柔软保暖,并且还要做到衣服不可顿减。
关于这一点《寿亲养老新书》里明确指出:“春季天气渐暖,衣服宜渐减,不可顿减,使人受寒”。
《素问·四气调神大论》中“被发缓形”即是指衣着上应以温暖舒适宽松为佳,若衣着过于单薄则易感受寒邪,过于紧束则有碍阳气的升散《千金方》有:“春天不可薄衣,令人伤寒、霍乱、食不消、头痛”。
《摄生消息论》中强调:“春阳初生,万物发萌,正二月间,乍寒乍热⋯⋯不可顿去棉衣,老人气弱骨疏体怯,风寒易伤腠理时备夹衣,遇暖易之一重,渐减一重,不可暴去”。而且特别叮嘱体弱之人要注意背部保暖。
六、需防春困、敲打肝胆
春困不是病,而是一种正常的季节性变化时出现的生理现象。原因是,冬季皮肤血管收缩,春季天气变暖,血管、毛孔扩张,相对稳定的血流量供应皮肤增加,供应脑的血液相对减少,从而造成春困。
春困虽不是病,但它影响学习、工作,所以必须设法调节。防春困可按下面方法试试:
1
注意睡眠
俗话常说:早睡早起精神好。这样有助于提高夜间睡眠质量。睡眠时间不宜过长,一般成年人每天8h,中学生8-9h,小学生9-10h。当然,时间也要因人而异。
2
冷水洗脸
晨起最好用冷水洗脸,以刺激皮肤和大脑,使之尽快适应春季的血液循环变化。
3
加强体育锻炼
运动可改善人体的代谢过程,增强血液循环和呼吸功能,对中枢神经等系统有一定的刺激作用,所以,春季应多运动,如登山、郊游、散步等。
4
按摩太阳穴
经常按摩太阳穴,晒晒太阳亦有益于解除春困。
当出现困倦时,可利用音响、触碰等,给自己一定的刺激,这样能改变人体内在节奏,使大脑中枢神经迅速进入清醒状态,从而使困倦得以消除。
调理经络和腧穴是中医养生的重要方法。 经络具有贯穿上下、沟通内外、联络脏腑、运行气血的功能,春季养肝可以通过刺激肝胆经脉及穴位,方法举例:
1、敲打肝胆经。
腿上内外裤缝分明对应肝经和胆经,内侧从下向上敲,外侧从上向下敲。
2、运目调肝法。
身体平坐,轻轻闭目、均匀呼吸(鼻吸口呼),双手劳工穴搓至温热,双手撑轻轻按在眼睛上,手心对准眼球上盖住手不动,依次平衡移动眼球上下3次、左右3次,然后转动眼球顺时针3圈、逆时针转动眼球3圈,双手离开、眼睛不睁开,保持原状,再回复以上动作练为1次。
作18次后,闭目1min左右慢慢睁开眼睛。
3、按揉脚背上的太冲穴可泄肝火,疏肝解郁。
总之,顺应春季“生”的特性养生,对于人的健康具有重要意义。
其一,人体在经过夏长、秋收、冬藏3个季节后,体能元气已积蓄很多,只有顺应春生特性进行推陈出新、畅发生机,才能保证一年的良好精神状态;
其二,春时养生也即春季养阳。肝阳不用,则可致脏腑功能失调而精无神、气不振,未老先衰,诸病由生,使人疲乏困倦、头痛、耳聋、头目眩晕等。
因此,春季对肝脏及阳气的保养,对于人体的健康与延缓衰老至关重要,必须特别重视春季养生在四季养生中的重要性。