随着卵巢功能的衰退与月经周期的紊乱，围绝经期妇女的生育能力明显降低，但仍有受孕的可能甚至在绝经以后还可能残存几个卵泡，所以在绝经12个月内宜采用适当避孕措施，避免意外妊娠。50岁以上妇女闭经一段时间后发生意外妊娠而受人工流产刮宫之苦，甚至发生侵蚀性葡萄胎的病例并不少见。围绝经期避孕方法选择宜考虑此期生理特点，忌采用对妇女健康有危害及对性功能有影响避孕方法。
1．已安置宫内节育器的围绝经期妇女如无不适，宜于绝经后一年取出。
2．未安置宫内节育器的围绝经期妇女宜采取屏障避孕。屏障避孕安全有效，任何围绝经期妇女都宜使用。传统的屏障避孕方法有避孕套、阴道隔膜、宫颈帽以及杀精子剂。
3．过去许多报道以为40岁以上妇女服用甾体避孕药，会增加心脑血管血栓及乳腺癌等病的发生率与死亡率。近年来许多学者认为，由于雌激素对心脑血管和在防止骨质丢失中起积极作用，口服避孕药的使用价值比危害要大得多。宜采用雌孕激素联合应用为避孕方法及替代疗法的最佳方案，既可预防子宫内膜增生过长，又能预防骨质疏松症和改善性生活。
4．当然，也有一些夫妇婚后多年未孕，有的高龄新婚或丧子，虽进入围绝经期，仍迫切要求生育一个孩子。在排除妇女生殖器官疾病及不宜生育的全身性疾病后，宜通过诱发排卵、人工授精、输卵管内配子移植及体外受精等助孕技术达到生育的目的。辅助生育技术虽然给围绝经妇女甚至绝经后妇女的生育带来了希望，但是我们不能忽视高龄妊娠对母亲和胎儿的危险性。如40岁以上的孕产妇死亡率明显增加，胎儿畸形率明显增加。因此，对40岁以上的妇女作助孕治疗前必须对夫妇双方做全面检查，同时妊娠后必须加强对孕妇及胎儿的监测，努力保证母亲安全和胎儿质量。而对50岁以上的妇女忌做人工助孕治疗。
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