甲状腺功能亢进症,简称甲亢,是指各种原因导致的甲状腺激素分泌过多而引起的内分泌疾病。甲亢在我国的发病率为0.89%,其中女性的患病率高于男性[1]。
甲亢的症状
如果你身上出现了以下症状,你需要警惕甲状腺亢进:
1、高代谢症候群
这是甲亢人群最典型也是最常见的表现,包括食欲明显增加但体重却明显在下降、怕热多汗、乏力等;
2、神经系统
主要表现为失眠,情绪上常常感到紧张、焦虑或烦躁,即使是面对自己感兴趣的事物也难以集中注意力,此外甲亢人群若把双手平举可以见到细微的震颤;
3、眼部表现
部分甲状腺人群还会出现突眼,严重的还会导致眼睛无法闭合。
除了上述表现,甲亢人群还有可能出现甲状腺肿大、心慌气促、腹泻、月经量减少等表现[1]。
甲亢的饮食原则
医学之父希波克拉底有一句名言:“要让食物成为您的药物,而不要让药物成为您的食物”,可见在疾病的治疗过程中,有时候食物能比药物发挥更大的作用。甲亢人群的饮食应做到:
1、调整能量摄入
甲亢人群基础代谢率比起正常人群是有所增加的,因此碳水化合物、蛋白质以及脂肪的代谢也会快很多,若按照正常人群的能量推荐摄入去饮食,很容易造成营养不良。
因此,甲亢人群应该应增加能量的摄入,每日的总能量可供给可调整到 12552 ~ 14644 KJ,蛋白质每日 1 .5 ~ 2 .0 g/kg[2],以奶类、蛋类、瘦肉类、鱼类为主(这类食物的优质蛋白含量丰富)。
2、碳水化合物
过量的甲状腺激素会造成胰岛素分泌减少 , 容易引起糖尿病的发生[2]。
因此,建议甲亢人群少食多餐,把一天3餐调整为一天把5-6餐,精米面饮食换成五谷杂粮,以此来稳定餐后血糖水平。
3、维生素
因甲亢人群的基础代谢率较高,其小肠蠕动能力也更为快速,排加上尿的次数增加,导致体内对维生素不易被吸收,容易引起维生素缺乏并发症[3]。
建议甲亢人群要增加蔬菜水果的摄入,此外动物肝脏也富含多种维生素。
4、钙
长期甲状腺功能亢进会降低骨矿物质密度,从而可能导致骨质疏松症。预防这一现象可以食用含钙丰富的食物,包括牛奶、豆类食品、沙丁鱼、西兰花等。
需要另外提醒的是,光补充钙不行,还需要配合维生素D的摄入才能让钙得以有效吸收。
5、低碘饮食
碘是合成甲状腺激素的原料,摄入大量的碘可加速甲状腺激素的合成,不利于甲亢病情的缓解[1]。
含碘高的食物有干海带、紫菜、虾皮、发菜、淡菜等,另外甲亢人群在烹饪食物时应用无碘盐代替加碘盐。
如果家里没有无碘盐 , 可以把加碘盐袋拆开 , 放在阳光下暴晒或放在通风的地方 ,让碘自然挥发后再使用。
6、补充水分
正常人每天喝水至少1500-1700ml,由于甲亢人群出汗量大,容易腹泻,为避免脱水,饮水量应比正常人多,大约为2000-3000ml[3],相当于3.5-5.5瓶550ml的矿泉水。注意喝水应小口小口地喝,一次性大量饮用会加重肾脏的负担。
7、减少高纤维食物
膳食纤维能够促进胃肠蠕动,帮助排便,对便秘人群是极好的。但甲亢人群本身代谢旺盛,大部分患者都有腹泻的现象,如食用高纤维的食物会加重腹泻,因此应减少高纤维食物的摄入。
常见的富含膳食纤维的食物有番石榴、苹果、桑葚、枣、红小豆、松子、竹笋等。
8、忌喝兴奋性饮料
能刺激中枢神经兴奋性的饮料主要包括可乐、咖啡、茶等,甲亢人群本身情绪不稳,并且有失眠的症状,兴奋性饮料的摄入会加重以上症状,因此不建议饮用。
甲状腺功能亢进症并非复杂的疾病,只要日常注重饮食,配合医生进行药物治疗,很快就能控制病情。