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一、怎么才算是患上糖尿病二、糖尿病的临床表现三、糖尿病的疾病治疗怎么才算是患上糖尿病
1、糖尿病的诊断有血糖检查情况
糖尿病症状(典型的糖尿病症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降)并加上血糖检查情况。随机血糖(指不考虑上次用餐的时间,1天内的任意时间血糖)≥ 或者空腹血糖(指空腹状体至少8小时没有进食热量)≥ 或者葡萄糖负荷后2小时血糖≥即可判定为糖尿病。
2、糖尿病的诊断有血清胰岛素水平增高
糖尿病常见于中老年人,其中肥胖者发病率高,并且多会伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。糖尿病一般起初发病症状不明显,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。
3、糖尿病的诊断有尿糖测定
对所有初诊孕妇均应作尿糖测定,如果早孕期阴性者,于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4个月后,孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内,但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时,还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。
4、糖尿病的诊断有血红蛋白测定
血糖、糖化血清蛋白和糖化hba1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标。
5、糖尿病的诊断有糖耐量减低
糖耐量减低者,10年后约50%可发展为糖尿病,而且较正常人发生冠心病的机会高,应定期随访。妊娠妇女可采取上述诊断标准,但对孕妇葡萄糖耐量低者应按糖尿病治疗。
糖尿病的临床表现
1、糖尿病的临床表现有低血糖
一些2型糖尿病患者症状不典型,仅有头昏、乏力等,甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段,可出现午餐或晚餐前低血糖症状。
2、急性并发症的表现
在应激等情况下病情加重。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,多尿加重,头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。
3、糖尿病的临床表现有慢性病
糖尿病视网膜病变,有无视力下降以及下降的程度和时间;是否检查过眼底或眼底荧光造影;是否接受过视网膜光凝治疗。糖尿病性肾病,有无浮肿,尿中泡沫增多或者蛋白尿。糖尿病神经病变,四肢皮肤感觉异常,麻木、针刺、蚁走感。
足底踩棉花感,腹泻和便秘交替,尿潴留,半身出汗或时有大汗,性功能障碍。反复的感染,例如反复的皮肤感染,如疖、痈,经久不愈的小腿和足部溃疡。反复发生的泌尿系感染,发展迅速的肺结核。女性外阴瘙痒。
糖尿病的疾病治疗
1、糖尿病的疾病治疗有知识教育
糖尿病一旦确诊,即应对病人进行糖尿病教育,包括糖尿病的一般知识、自我血糖和尿糖的监测。降糖药物的用法,不良反应的观察和处理等。以及各种并发症的表现及防治。
2、糖尿病的疾病治疗有饮食治疗
各种类型糖尿病基础治疗的首要措施。饮食治疗的原则是，控制总热量和体重。减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸含量,增加食物纤维含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。控制膳食总能量的摄入,合理均衡分配各种营养物质。维持合理体重,超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。
3、糖尿病的疾病治疗有饮食指导
一般主张每日膳食中的蛋白质,按照克/公斤标准体重给予,还要在限量范围内提高优质蛋白的比例。处于糖尿病肾病第3、4期的患者,在坚持糖尿病营养治疗其他原则的同时,掌握好每日蛋白质摄入的质和量。
