女性手脚变苍白、经少、多梦、头晕眼花、便秘、爱抖腿,容易心慌、一到冬季腿上就起皮……这些都和血虚有关。女性朋友更是一生与血相连,宜掌握几个补血妙招,避免长期陷于血虚体质。
被忽视的「血虚体质」
中医的血跟现代医学所讲的血没有太大的不同,对人体起的都是濡润与营养作用,同时也是神志活动的物质基础。
假如参考现代医学所讲的「血液是携带氧气以供人体利用的」,那么中医就会表达为「血液携带清气以供人体利用」。
我们也注意到,现在比较流行的体质分类中,是没有「血虚体质」这一型的,这不一定合理。
从辨证的角度,人体的虚分五大类:气虚,血虚,阴虚,阳虚还有肾精虚。
而大部分证的发生,都是有体质背景的,很难想象只有血虚证没有体质背景。
我估计,当初不把血虚放入体质分类,恐怕是出于一种考虑,觉得血虚就像西医所说的贫血,这是一种病理状态。
而一般来说,体质更偏向生理,所以不应该把血虚纳入体质分类中。
其实,既然体质是病证的背景,有时两者并不那么容易截然分开的。假如说血虚容易往疾病里靠,那么,流行的体质分类之中的痰湿型,多半会有血三脂增加;而淤血体质,则经常伴有心脑血管或月经病的背景;而特禀体,就包括先天性疾病跟过敏体质,它们同样也掺杂了病态。
如果它们可以进入体质分类,那么逻辑上,对女性影响比较广泛的血虚体质就更加应该进入体质分类。
同时,血虚体质不等于贫血,血虚质的定义该是:人体之血略不足,或者濡养功能减退而出现的一种状态。
人体之血不足,大抵接近西医所讲的贫血;但假如讲的是血的濡养功能减退,那不见得是西医指标意义上的贫血,而只是出现了有中医血虚的表现,实验室指标可以无异常。
所以,「血虚」与「贫血」是既相近,但又不完全等同的概念。
就这个意义上来讲,血虚体质其实比较偏血的濡养功能减退,而出现了一组具有血虚表现,却又不那么严重的一种状态。
这里也需要解释一下,为什么血虚以女性为多见。
血液对男女都很重要,但因为女性的生理特点是以血为用,一生都易耗血:
每月来的月经耗血,怀孕的时候血要聚集养胎而耗血,生产时的出血会耗血,产后哺乳的乳汁,中医认为是血液所化生的,这同样是耗血。
所以,相比较而言,女性更容易血虚。
血虚体质的成因与表现
1.血虚的成因
先天禀赋不足;或脾胃虚弱,营养不良;或肾精不足,难以生髓化血,以致血液化生无源;或各种出血,比如月经过多、产后耗血等失血所致。
2.血虚体质的表现
面色苍白或黄而无光泽,口唇色淡,指甲淡白,舌淡白;头晕眼花、易失眠、多梦、健忘;目干涩,或视物模糊,肢体易麻木;月经量少而色淡;毛发不荣;形体多瘦弱;脉细。
我们分析一下这组表现。
a.血虚,则血液对全身营养及滋润功能减弱,所以外观会看到人体的各个部分没多少血色的表现,面色苍白或黄而无光泽,指甲颜色淡白,口唇色淡,舌色淡白。
b.如果脏腑器官失养:血不养神,则易失眠、多梦、健忘;
血不养目则易目干涩,或视物模糊;
血不养筋,肢体易麻木;
血亏,灌注于子宫的血减少,则易见月经量少而色淡,行经多延后;
血不养形,就易见形体瘦弱;
血少而不能充盈脉管,所以,可有脉变细小的感觉。
简单概括,体质特点:「虚」而同时外观没有血色的表现。
血虚质的食疗与药物调养
1.血虚质的常用食物
桂圆、大枣、牛奶、猪肝、鸡肝、猪心、猪血、鸡蛋、枸杞子、番薯、番茄、木耳、桃、桑椹、葡萄、黑芝麻、花生等。
我们来说说常见的一味——桂圆,也就是龙眼肉。
它性味甘,微温,具有补益心脾、养血安神功效,主治气血两虚,尤其是血虚之中的失眠健忘,可用龙眼肉十来克,加上少量白糖泡水,水煎服。如果有心烦的,可以再加上百合十来克。
2.推荐两道血虚调养膳食
第一个是猪肝鸡蛋汤。
猪肝甘、苦,温,功效是养肝明目,补益气血,主治肝虚的目昏,夜盲。
以猪肝1具,鸡蛋2~3 枚,葱白适量,煮汤喝。
第二个是菠菜猪肝汤。
比例大概是,一两菠菜,三两猪肝,调料适量,熬汤。
这里顺便解一下菠菜,它味甘、性凉而质滑润,有养血润燥、滑肠通便之功,配上能够补血养肝的猪肝。
那么这个汤的功效就是补血养肝,润燥滑肠。适用于血虚面色不华,两目干涩,视物模糊,大便涩滞等。
血虚质者要注意,慎用各类凉性、寒性、生冷饮食。
3.血虚质常用药物与四物汤
熟地、当归、制首乌、白芍、枸杞子、酸枣仁、柏子仁、鸡血藤、阿胶、龟胶、鹿角胶、紫河车等。
这里我们不逐一解释各个药物,但倒可以解释一个补血的常用方——四物汤。
四物汤由熟地、当归、白芍、川芎组成。
这里的熟地,能补血,补精,补阴;当归补血兼活血;白芍,是阴血两补;川芎,活血为主。
整个方的作用是补血兼活血,调治血虚兼血滞病证或体质。同时,也贯彻了旧血不去新血不生的理念。
下来我们讲一下加减。
考虑到气能生血,那么,加黄芪能补气生血,黄芪还有升提的作用,气上升血就上升,可以解决血不上荣的症状;黄芪加当归,假如以5:1的量,叫做当归补血汤,补血效果更好;
假如有心烦、失眠、多梦,一般加酸枣仁、桂圆肉这些具有养血安神作用的药物;
假如两目干涩,视物模糊,一般加枸杞子、女贞子这种养阴血明目的药物;
假如手足发麻,关节拘挛,加鸡血藤补血活血、舒筋活络;
假如毛发不荣,可以加桑寄生、制过的何首乌、旱莲草以养血、乌须发。
除了气能生血,中医还有个概念叫精血互生。那么,按道理还要加上补精的药,但这里的熟地、枸杞子已经有补精作用,所以不用另外加了。
4.血虚质常用中成药
山东阿胶膏、血宝胶囊、复方阿胶浆、柏子养心丸(片)、天王补心丸(丹) 、八珍益母丸、八珍丸(颗粒)、乌鸡白凤丸、人参归脾丸、人参养荣丸。
这些药物我就不一一解释了,一般中成药上面都有基本功效的说明。
因为「精血同源」「津血同源」,血虚与肾精、津液的虚亏有一定的关联,所以在调治血虚的同时,注意结合补精、滋阴的食物与方药。
补血药多半比较滋腻,吃太多容易伤脾而生湿,同时,也容易壅滞气机而引起胃纳呆滞、腹胀腹泻等。
因此,补血多佐以陈皮之类的理气健脾之品。尤其在南方,脾虚湿盛的人比较多,这一方面更要注意。
血虚质日常需注意哪些
因为血汗同源,血虚体质者在夏季要防暑热多汗,也不要去玩汗蒸之类的所谓排毒方法,因为汗多容易于耗血伤津。
血虚质其体较弱,要尽量避免强力劳作,致大汗伤气血。
又由于血是神志活动的物质基础,所以劳神过度容易伤血,也容易伤脾胃,脾为气血生化之源,所以血虚质尤其不宜过思劳神。
血虚体质的人运动量不宜过大,因为运动量一大就容易出汗太多。
同时,前面讲过,血液有携带氧气的作用。血虚体质的人,他们耐受疲劳的能力不太好,带氧能力也不行,所以更加强调有氧运动。
气功、太极拳、八段锦,五禽戏、瑜伽等锻炼方式,一般会有调呼吸的要求,有利于养气、补气,从而增强气能生血的功效。
若从现代运动项目看,锻炼宜采用低强度、多次数的运动方式,步行、慢跑、骑自行车、健身舞等是不错的选择,记得运动适量、有氧,「形劳而不倦」。
血液不但营养脏腑,内荣则外华,也营养滋润肌肤。
女子天性上比男子更爱美,在生理上,她们的血又更容易耗损,所以,最值得女性关注的体质就是血虚体质。