这一句话包含了两个问题,首先我们来看一下,高血压是如何形成的?
高血压包括两种,原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压的形成机制有多种,包括激素机制、神经机制、肾脏机制、血管机制以及胰岛素抵抗。
其中的重中之重就是激素机制,就是我们常说的RAAS系统,也叫肾素-血管紧张素-醛固酮系统!
RAAS系统被激活后,肾小球分泌肾素,激活从肝脏产生的血管紧张素原,生成血管紧张素Ⅰ,然后经血管紧张素转化酶转变为血管紧张素Ⅱ。而血管紧张素Ⅱ是RAAS系统主要的效应物质,它可以激活血管平滑肌上的受体,使血管收缩升压,也可以刺激肾上腺分泌醛固酮,同样也能升压!
我们临床上最常用的普利类降压药(ACEI)比如依那普利、卡托普利,沙滩类降压药(ARB)比如缬沙坦、氯沙坦就是抑制了RAAS系统,从而起到降压作用。
继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因所引起的高血压,比如肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征等,只要我们积极治疗原发疾病,继发性高血压就会迎刃而解!
其次,当我们得知患上高血压后,该如何调理呢?
如果确诊是高血压,也不必着急应用降压药物。
虽然,2017年美国已经更改了他们对高血压的诊断标准,但我们根据我国国情,还是沿用了之前的诊断标准,如上图所示!高血压级数越高,代表高血压病情越严重,当然,我们还要参考是否具有临床症状,来确定诊疗方案,有的患者经常出现头晕、头疼、体位性低血压,说明他病情较重,应该及时就医服药。如果你的血压水平属于1级高血压,病情较轻,如果没有其它不适,应该从改善生活方式开始调理血压。提出四点建议如下!
1、低盐低脂饮食。由于饮食文化的原因,我国食物口味偏重,而世界卫生组织建议每日盐摄入量要小于5g,盐过量会增加高血压患病风险!同样,当我们摄入油脂过多时,就会使血脂升高,血液粘稠度增加,会促进心血管疾病的发展!所以,一日三餐要营养均衡,也不要吃一些辛辣刺激过度的食物。
2、多运动,比如游泳、慢跑等有氧运动,建议每次运动30至60分钟,每周运动至少五次,每周有氧运动时间最少达到150分钟以上,长期坚持可以提高基础代谢,增加血管弹性,减轻体重降低血压,当体重减到一定程度后甚至可以停降压药,创造奇迹!
3、多喝水,降低血液粘稠度,同样有益于心血管健康!
4、戒烟、戒酒!
烟中含有尼古丁等有害物质,它们进入人体后就会对心血管、血脂及血液凝血功能产生影响,促进心脑血管疾病的发生。而大量喝酒、酗酒会导致血管弹性下降,诱发高血压,最终也会引起一系列心脑血管疾病。
如果改善生活方式后,血压没有下降,甚至继续升高,就应该到医院心内科就诊,确定诊疗方案。高血压,特别是原发性高血压,是不能够完全根治的,只能通过药物控制(降压药我在之前的文章已经介绍过),将血压降到正常水平,所以说,患上高血压就要有打持久战的准备!长期高血压且不控制,血管内皮系统会受到破坏,血管壁弹性越来越差,长此以往会引起冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发生,若不能及时处理可能会危及生命,而脑梗后就算被及时救治也有可能会留下半身不遂、跛行等后遗症, 严重影响了生活质量,所以我们一定要重视高血压!
本文来源:https://www.114yangsheng.com/articles/19360.html
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