肾病能吃什么,有哪些食物绝对不能碰?医生总结顺口溜很实用
肾病治疗期间,有不少患者都会关心饮食的问题,常常会问:医生,尿蛋白高,有什么要忌口的吗?等等问题。肾病严格管理饮食,确实对减轻肾脏代谢负担,尤其是一些症状如水肿、尿蛋白、血压高等,起到很大辅助治疗的作用。
我们都知道肾病饮食原则为“五低一高”,对于所有肾友来说,这些基本的饮食要求都是一致的,但每个人具体到病情表现有所差异,因此对应的“食谱”也会不一样。
那对应不同症状,肾友们该怎么忌口?接着往下看
尿蛋白高——注意优质低蛋白饮食出现大量蛋白尿的患者,往往伴有低蛋白血症、高脂血症,造成营养不良的情况。为避免造成免疫力的进一步下降,需要适当的补充一些蛋白质,优质蛋白质即动物性蛋白,更易于人体消化吸收,可以改善低蛋白血症的情况。
但又要考虑到,不能补太多加重蛋白尿,因此要少量多次补充。每天摄入蛋白质的量应按照自身体重及尿蛋白的情况来计算。
尿蛋白定量低于1g,每天摄入蛋白质控制在1g左右每公斤体重;
尿蛋白定量1-3.5g,每天摄入蛋白质控制在0.8-1g每公斤体重;
尿蛋白定量超过3.5g,每天摄入蛋白质控制在0.6-08g每公斤体重。
体重基数大,需求量也会大,但如果超重的患者需要减重,对降蛋白更有利。
严重水肿、血压高——注意低盐饮食水肿是肾病早期典型的症状之一,引起水肿的原因,一方面是肾脏受损,自身导致调节水钠失衡,另一方面是大量蛋白尿,导致体内血浆蛋白漏出,血浆蛋白具有“吸收水分”的作用,漏出后,导致血液内多余水分渗透到表层,形成指凹性水肿。
水肿患者最怕水钠滞留,要维持体内水钠的平衡,适当减少食用盐的摄入,对消除水肿有益处,同时减轻肾脏的代谢负担。
高血压的患者同样存在水钠失衡的情况,且摄入太多的盐本来就是引起血压高的“罪魁祸首”,因此不论是本身存在高血压,还是肾病引起的血压失衡的患者,都要坚持低盐饮食。每天摄入盐最好不超过3g,一些含盐分高的食物尽量也少吃点,比如咸菜、腊肉、加工肉如火腿等等。
血钾高——注意低钾饮食血钾升高往往发生在肾功能不全后期,尤其肾衰竭、尿毒症阶段。血钾升高是电解质紊乱的一种表现,与肾功能受损有直接关系。
血钾升高后,除了进行排钾治疗,还要注意低钾饮食。含钾高的食物主要有水果如枣、香蕉、桂圆、樱桃、椰子、菠萝蜜、榴莲、山楂、石榴等,蔬菜主要是菌菇、薯类如土豆、山药等含钾量都比较高。
肾友们吃的时候注意摄入的量,还要就是蔬菜可以用水提前焯一下也能去掉部分钾离子。
尿酸高——注意少吃嘌呤高的食物尿酸高也是肾功能不全后典型的症状之一,常与肌酐同时升高。如果尿酸过高会沉积形成结晶,沉积到关节处易造成痛风,而沉积到肾脏就会损伤肾脏细胞,加剧肾功能衰竭。
摄入太多高嘌呤的食物,在体内会形成尿酸。含嘌呤高的食物如动物内脏、高汤、海鲜类、酒类等等。尤其现在夏天,很多人喜欢吃烧烤、喝啤酒,这两种食物搭配,简直是尿酸“升高剂”,肾友们必须要管住嘴,尽量别给本就受损的肾脏“添负担”。
还有一些特别病理的患者需要注意的,如过敏性紫癜肾炎患者,需注意远离引起过敏的食物,如鸡蛋、牛奶等等。糖尿病肾病患者,需要限制含糖高的食物的摄入,如饮料、糕点等各类零食等等。
附赠饮食顺口溜:
高蛋白低蛋白饮食,高度水肿控好盐;
血钾太高低血钾,尿酸高注意低嘌呤;
对症饮食要记牢,护肾治症有奇效。